Łuszczyca paznokci to niezakaźna, przewlekła choroba, która przybiera postać różnych zmian w zależności od tego, która część paznokcia jest zajęta. W zaawansowanych postaciach może dochodzić do oddzielenia płytek paznokciowych (onycholiza)1. Objawy łuszczycy paznokci są widoczne i mogą obniżać jakość życia. Proces leczenia bywa trudny i długotrwały. Istnieją jednak preparaty, które wspomagają terapię i wpływają na poprawę kondycji paznokci.
U kogo występuje łuszczyca paznokci?
Zajęcie paznokci dotyczy nawet połowy osób borykających się z łuszczycą. Ryzyko łuszczycy paznokci jest największe u osób z ciężkimi postaciami choroby, takimi jak łuszczycowe zapalenie stawów. Może jednak dotyczyć znacznej części chorych z łagodną postacią łuszczycy2.
Pomimo wielu badań przyczyny łuszczycy nie zostały w pełni wyjaśnione. Niewątpliwie na rozwój choroby mają wpływ czynniki genetyczne, immunologiczne, środowiskowe (np. stres, palenie tytoniu, picie alkoholu, infekcje, niektóre leki, ciąża i poród, menopauza)3.
Objawy łuszczycy paznokci
Najczęstszym objawem łuszczycy paznokci jest naparstkowanie, spowodowane obecnością nie do końca zrogowaciałych komórek w obrębie płytek paznokciowych. Na płytce powstają punktowe wgłębiania ułożone liniowo lub w przypadkowy sposób. Oprócz tego może dochodzić do zmiany zabarwienia łożyska paznokcia (żółtawe przebarwienia). W wyniku nadmiernego rogowacenia podpaznokciowego paznokcie są zgrubiałe, poprzecinane poprzecznymi bruzdami, matowe i kruche. W ciężkich postaciach może dojść nawet do oddzielenia się płytki całkowicie4.
Objawy łuszczycy paznokci to nie tylko zmiany na płytkach paznokciowych. U części chorych mogą pojawiać się też dolegliwości bólowe oraz dyskomfort spowodowany wyglądem paznokci5.
Leczenie łuszczycy paznokci
Proces leczenia łuszczycy paznokci jest trudny i długotrwały. Niestety tej choroby nie można całkowicie wyleczyć. Możliwe jest jednak skuteczne łagodzenie objawów i przeciwdziałanie ich występowaniu. Pomocne są odpowiednio dobrane kosmetyki pielęgnacyjne, dermokosmetyki i preparaty wspomagające terapię.
Terapia łuszczycy paznokci najczęściej polega na leczeniu samej łuszczycy. Kluczowe znaczenie ma też stałe kontrolowanie łuszczycowych zmian paznokciowych. Najczęściej stosowane są leki miejscowe, np. glikokortykosteroidy i analogi witaminy D3 (np. kalcypotriol). Zastosowanie znajdują też wstrzyknięcia doogniskowe kortykosteroidów i leki biologiczne. Niekiedy wdrażane są inne leki, a także metody terapeutyczne, takie jak np. fototerapia.
Jeśli powyżej opisane sposoby nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, może być wskazane leczenie ogólne6.
Jak łuszczyca paznokci wpływa na jakość życia?
Łuszczyca paznokci to stosunkowo częsta choroba, jednak mimo to jej objawy niekiedy są przeoczane lub ignorowane, przez co nie jest skutecznie leczona. Ma to negatywny wpływ na funkcjonowanie chorego i jakość życia, wywierając znaczny wpływ emocjonalny, społeczny i fizyczny. Brak stosownej terapii niestety powoduje następstwa zdrowotne, gdyż wzrasta prawdopodobieństwo zapalnego uszkodzenia stawów w przyszłości czy łuszczycowego zapalenia skóry7.
Jak wspomagać leczenie łuszczycy paznokci?
Łuszczycy nie da się wyleczyć trwale i całkowicie. Można jednak skutecznie przeciwdziałać nawrotom choroby, wspomagać łagodzenie zmian, przedłużać remisje i zapobiegać wystąpieniu powikłań. Pomocne są w tym rozmaite preparaty pielęgnacyjne dostępne w Aptece e-Ziko.
Są to przede wszystkim żele, maści i kremy. Doskonałym tego przykładem jest SVR Xerial 40 żel do paznokci, który wyrównuje, ścieńcza i wygładza płytkę paznokci, a także chroni ją przed urazami i grzybicą.
Wśród tzw. metod domowych oraz dermokosmetyków, które mogą być stosowane pomocniczo w łagodzeniu zmian spowodowanych łuszczycą paznokci, można wymienić też m.in. preparaty z kwasem salicylowym, maść cynkową, maści/kremy z witaminą D3, A, B1, maści/kremy z mocznikiem lub alantoiną, wyciąg ze skrzypu polnego.
W terapii i przeciwdziałaniu nawrotom łuszczycy paznokci istotne jest, aby unikać czynników, które mogą przyczyniać się do występowania zmian, takich jak m.in. infekcje i ogniska zapalne (np. zapalenie zatok czy gardła), palenie tytoniu, stosowanie niektórych leków (np. glikokortykosteroidy podawane doustnie)8.
Przypisy
1 Łuszczyca – przyczyny, objawy, leczenie, https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/74363,luszczyca, [dostęp: 9.12.2022]
2 Reich K., Poglądy na leczenie chorych z łuszczycą paznokci, Dermatologia po Dyplomie, Tom 1, Nr 5, 2010, s. 10.
3 Cyt. Łuszczyca – przyczyny, objawy, leczenie…
4 Za: Cyt. Łuszczyca – przyczyny, objawy, leczenie…; Reich K., Poglądy na leczenie chorych…
5 Cyt. Reich K., Poglądy na leczenie chorych…
6 Tamże, s. 12.
7 Tamże, s. 10-11.
8 Cyt. Łuszczyca – przyczyny, objawy, leczenie…