Przyczyny dny moczanowej
Dna moczanowa występuje u osób w różnym przedziale wiekowym, natomiast najczęściej dotyczy osób starszych. Dzieje się tak z uwagi na słabsze tempo przemian metabolicznych związanych z metabolizmem puryn. Stawy osób starszych podlegają również degradacji, stąd też są bardziej narażone na podwyższony poziom kwasu moczowego.
Podstawową przyczyną występowania dny moczanowej jest niepoprawnie prowadzony styl życia.
Najczęstsze przyczyny dny moczanowej:
- jedzenie zbyt dużej ilości mięsa bogatego w puryny (również owoce morza),
- nadużywanie alkoholu,
- nadciśnienie tętnicze,
- odwodnienie,
- częste infekcje,
- nadmierne stosowanie kwasu acetylosalicylowego,
- leki przeciwzapalne i leki moczopędne stosowane w nadmiarze,
- niedokrwistość,
- zaburzenia pracy przytarczyc,
- niewydolność serca i oddechowa.
Stany te sprzyjają powstawaniu zjawiska, jakim jest dna przewlekła. Należy tej chorobie przeciwdziałać poprzez odpowiednią dietę i leczenie farmakologiczne.
Leczenie dny moczanowej
Dnę moczanową można skutecznie łagodzić i leczyć dzięki terapii farmakologicznej oraz stosowaniu określonej diety, która przyczynia się do obniżenia kwasu moczowego.
Rozpoznanie dny moczanowej
Zanim przystąpi się do leczenia dny moczanowej, należy najpierw ją zdiagnozować. Wykonuje się w tym celu badanie płynu stawowego, stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i miana przeciwciał przeciwjądrowych, aby wykluczyć ewentualne reumatoidalne zapalenie stawów.
Leczenie farmakologiczne oraz dobór diety
W leczeniu dny moczanowej stosuje się glikokortykosteroidy, leki przeciwzapalne (w określonych ilościach) z wyjątkiem aspiryny. Jeśli kwas moczowy znajduje się w zbyt wysokich wartościach, należy przystąpić do stosowania określonej terapii, polegającej na zażywaniu allopurynolu. Można także stosować kolchicynę.
Kiedy niesteroidowe leki przeciwzapalne nie wystarczą do złagodzenia objawów, należy ustalić odpowiednią dietę obniżającą ilość złogów kwasu moczowego. Dieta taka powinna ograniczać produkty zawierające puryny i uwzględniać takie, które działają przeciwzapalnie. Są to m.in.: nabiał chudy, produkty z witaminą C, warzywa, kakao, herbaty ziołowe. Powyższą dietę należy także wspierać odpowiednim nawodnieniem organizmu.
Podsumowanie
Dna moczanowa to stan zapalny, w którym występuje nadmiar kwasu moczowego. Prowadzi to do stanów zapalnych stawów oraz w konsekwencji zapalenia narządów wewnętrznych. W diagnostyce dny moczanowej stosuje się badania różnicujące, a w leczeniu przewlekłym odpowiednią dietę i leczenie objawowe.
Źródła:
- K. Grabańska-Martyńska, Dna moczanowa – postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne według aktualnych rekomendacji EULAR/ACR, "Forum Zaburzeń Metabolicznych" 2019, Vol. 10, No. 3, s. 135.
- D. Mats, L. Jacobsson, E. Roddy, Global epidemiology of gout: prevalence, incidence, treatment patterns and risk factors, "Nature Reviews Rheumatology" 2020, s. 380-390.
Autor
Mateusz Jagielski-Szczypik – dyplomowany dietetyk, absolwent Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu na kierunku Żywienie Człowieka i Dietetyka. Również trener personalny piszący o zdrowiu, suplementacji i znaczeniu stylu życia w kontekście prawidłowej profilaktyki zdrowotnej. Edukator i copywriter w zakresie tematów związanych ze zdrowiem.
